DELURSAN

Principes actifs : Ursodésoxycholique acide

Les gammes de produits

DELURSAN 250 mg cp

Remboursable

Sur prescription seulement

Cirrhose biliaire primitive
Cholangite sclérosante primitive
Cholestase chronique de la mucoviscidose

Forme :

 Comprimé pelliculé

Catégories :

 Gastro-Entéro-Hépatologie, Traitement de la lithiase biliaire, Acide ursodésoxycholique, Gastro-Entéro-Hépatologie, Traitement des cirrhoses, Acide ursodésoxycholique

Principes actifs :

 Ursodésoxycholique acide

Posologie pour DELURSAN 250 mg cp

Indications

Cirrhose biliaire primitive, Cholangite sclérosante primitive, Cholestase chronique de la mucoviscidose, Cholestase intrahépatique familiale progressive de type III, Cholestase gravidique, Trouble hépatobiliaire associé à la mucoviscidose, Lithiase biliaire à faible niveau de phospholipides (LPAC), Lithiase biliaire cholestérolique

Posologie

Adulte . Cirrhose biliaire primitive (implicite)
15 mg par kilo par jour. ou 0.06 comprimé par kilo par jour.

Adulte . Traitement d'entretien. Cholangite sclérosante primitive
20 mg par kilo par jour. Maximum 20 mg par kilo par jour. ou 0.08 comprimé par kilo par jour. Maximum 0.08 comprimé par kilo par jour.

Adulte . Traitement d'entretien. Cholestase chronique de la mucoviscidose
30 mg par kilo par jour. ou 0.12 comprimé par kilo par jour.

Adulte . Traitement d'entretien. Cholestase intrahépatique familiale progressive de type III
30 mg par kilo par jour. ou 0.12 comprimé par kilo par jour.

Adulte . Lithiase biliaire cholestérolique
10 mg par kilo par jour en une (soir) ou deux prises (matin et soir ). ou 0.04 comprimé par kilo par jour en une (soir) ou deux prises (matin et soir ).

Adulte . Traitement initial. Cholestase
15 mg par kilo par jour. ou 0.06 comprimé par kilo par jour.

Adulte Femme . enceinte. Cholestase gravidique (implicite)
10 mg par kilo matin et soir au moment des repas. Maximum 1000 mg par jour. ou 0.04 comprimé par kilo matin et soir au moment des repas. Maximum 4 comprimés par jour.

Enfant de 6 ans à 18 ans . Trouble hépatobiliaire associé à la mucoviscidose (implicite)
20 mg par kilo par jour à répartir en 2 ou 3 prises. Maximum 30 mg par kilo par jour. ou 0.08 comprimé par kilo par jour à répartir en 2 ou 3 prises. Maximum 0.12 comprimé par kilo par jour.

Administration

Voie orale


Contre-indications pour DELURSAN 250 mg cp

  • Cholécystite aiguë
  • Angiocholite
  • Obstruction complète des voies biliaires
  • Vésicule biliaire scléro-atrophique
  • Echec de l'hépato-porto-entérostomie en cas d'atrésie biliaire
  • Absence de rétablissement d'un flux biliaire en cas d'atrésie biliaire
  • Patient de moins de 6 ans
  • Malabsorption du glucose-galactose

Effets indésirables pour DELURSAN 250 mg cp

Niveau d’apparition des effets indésirables

Fréquent

Diarrhée

Selles pâteuses

Urticaire

Douleur de l'hypochondre droit

Calcul biliaire calcifié

Décompensation de cirrhose hépatique

Ictère

Augmentation des enzymes hépatiques

Augmentation des transaminases

Augmentation des gamma GT

Anomalie des tests fonctionnels hépatiques

Augmentation des ASAT

Augmentation des ALAT

Augmentation de la bilirubinémie

Augmentation du taux sanguin de phosphatases alcalines

Aggravation d'un ictère


Les effets secondaires sont cités ci-dessous, listés par classe organe et par fréquence. Les fréquences sont définies en très fréquent (≥ 1/10), fréquent (≥ 1/100 à < 1/10), peu fréquent (≥ 1/1 000 à < 1/100), rare (1/10 000 à < 1/1 000), très rare (< 1/10 000), fréquence indéterminée (ne peut être estimée sur la base des données disponibles).

Affections gastro-intestinales

Fréquents : selles pâteuses, diarrhée.

Très rares : douleur de l'hypochondre droit lors du traitement d'une cirrhose biliaire primitive.

Affections hépatobiliaires

Très rares : calculs biliaires calcifiés, décompensation de cirrhose hépatique, partiellement régressive à l'arrêt du traitement, en cas d'instauration du traitement d'une cirrhose biliaire primitive à un stade avancé.

Fréquence indéterminée : ictère (ou aggravation d'un ictère préexistant).

Investigations

Fréquence indéterminée : augmentation des ALAT, augmentation des ASAT, augmentation du taux sanguin de la phosphatase alcaline, augmentation du taux sanguin de la bilirubine, augmentation des Gamma GT, augmentation des enzymes hépatiques, anomalie des tests fonctionnels hépatiques, augmentation des transaminases.

Affections de la peau et du tissu sous-cutané

Très rares : urticaire.

Déclaration des effets indésirables suspectés

La déclaration des effets indésirables suspectés après autorisation du médicament est importante. Elle permet une surveillance continue du rapport bénéfice/risque du médicament. Les professionnels de santé déclarent tout effet indésirable suspecté via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet : https://signalement.social-sante.gouv.fr/.

Voir plus


Grossesse et allaitement pour le DELURSAN 250 mg cp

Grossesse

Compte tenu des données cliniques limitées d'exposition au cours du 1er trimestre de la grossesse, l'utilisation de l'acide ursodéoxycholique est envisageable si l'absence de traitement met en jeu le pronostic hépatique. Au cours des 2ème et 3ème trimestres, l'utilisation de l'acide ursodésoxycholique est possible en raison de données cliniques plus nombreuses.

Allaitement

Il y a très peu de données publiées sur l'acide ursodésoxycholique et l'allaitement mais aucun évènement n'est signalé à ce jour chez un petit effectif d'enfants allaités. L'utilisation pendant l'allaitement est donc envisageable.


Mise en garde pour DELURSAN 250 mg cp

Mise en garde

Un essai clinique au long court comparant l'AUDC à forte dose (28 à 30 mg/kg/jour) à un placebo a montré un risque plus élevé d'échecs thérapeutiques cumulés (décès, transplantation, varices, cirrhose) chez des patients avec cholangite sclérosante primitive à un stade avancé. De tels échecs n'ont pas été observés à des posologies inférieures. En conséquence, la posologie maximale recommandée de 20 mg/kg/jour ne doit pas être dépassée.

Précautions particulières d'emploi :

En cas d'administration conjointe de cholestyramine, pour traiter le prurit, il conviendra de respecter un intervalle de 4 h au minimum entre la prise de cholestyramine et celle d'acide ursodésoxycholique (Voir rubrique Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions).

Au cours des 3 premiers mois de traitement, les tests fonctionnels hépatiques (ASAT, ALAT, Gamma GT) doivent être contrôlés toutes les 4 semaines puis tous les 3 mois. Outre l'identification des patients répondeurs et non répondeurs, cette surveillance permettra la détection précoce d'une éventuelle dégradation de la fonction hépatique, notamment chez les patients avec CBP mis sous traitement à un stade avancé de la maladie.

Une interruption du traitement doit être envisagée si une augmentation considérée comme cliniquement significative des paramètres ci-dessus survient chez des patients dont la fonction hépatique antérieure était stable.

Chez les patients traités avec l'acide ursodésoxycholique, des précautions doivent être prises pour maintenir le flux biliaire.

Il est recommandé de diminuer la posologie, en cas de survenue de diarrhée.

L'efficacité du traitement de la lithiase biliaire doit être vérifiée par échographie; il est conseillé d'arrêter le traitement en l'absence d'efficacité (disparition des calculs) au bout de 6 mois.

Excipients

Glucose

Ce médicament contient du glucose. Les patients présentant un syndrome de malabsorption du glucose et du galactose (maladie héréditaire rare).

Sodium

Ce médicament contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par comprimé, c.-à-d. qu'il est essentiellement « sans sodium ».

Précautions d'emploi

ASAT augmentées

ALAT augmentées

Elévation de la gammaGT

Diarrhée

Grossesse 1er trimestre

Allaitement

Interaction avec d'autre médicaments

Associations déconseillées

+ Cholestyramine : diminution de l'effet des acides biliaires qui sont fixés par la cholestyramine et éliminés. La prise de cholestyramine doit être séparée de celle de l'acide ursodésoxycholique d'un intervalle de temps de 4 heures (voir rubrique Mises en garde spéciales et précautions d'emploi).

Associations à prendre en compte

+ Ciclosporine : risque de variations des concentrations sanguines de ciclosporine


Informations complémentaires pour DELURSAN 250 mg cp

Documents associés

DELURSAN 16052018 AVIS CT16546

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Mise au point sur le bon usage des médicaments en cas de vague de chaleur

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Q/R « Vous et votre traitement en cas de vague de chaleur »

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Conservation des médicaments en cas de vague de chaleur

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Excipients

Amidon de maïs, Sodium laurylsulfate, Povidone, Silice colloïdale, Magnésium stéarate, Pelliculage : Suspension obtenue par dispersion de : Titane dioxyde, Glucose, Hypromellose, Propylène glycol, Eau

Exploitant / Distributeur

SUBSTIPHARM

24 rue Erlanger

75016

PARIS

Code UCD7 : 9024812

Code UCD13 : 3400890248129

Code CIS : 68764346

T2A médicament : Non

Laboratoire titulaire AMM : SUBSTIPHARM

Laboratoire exploitant : SUBSTIPHARM

Prix vente TTC : 6.83€

Taux de TVA : 2.1%

TFR (Tarif Forfaitaire de Responsabilité) : Oui

Base de remboursement : 6.83€

Taux SS : 65%

Agréments collectivités : Oui

Code acte pharmacie : PH7

Date AMM : 13/03/1980

Rectificatif AMM : 15/10/2025

Marque : DELURSAN

Gamme : Sans gamme

Code GTIN13 : 3400932341641

Référence LPPR : Aucune

Sources d'informations

AMM européennes : www.ema.europa.eu/en

AMM françaises : ansm.sante.fr/

Equivalences strictes

CHOLURSO 250 mg, comprimé pelliculé, boîte de 50

Comprimé pelliculé

CHOLURSO 250 mg, comprimé pelliculé, boîte de 60

Comprimé pelliculé

DOZURSO 250 mg, comprimé pelliculé, boîte de 60

Comprimé pelliculé

TILLHEPO 250 mg, gélule, boîte de 100

Gélule

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