ACADIONE

Principes actifs : Tiopronine

Les gammes de produits

ACADIONE 250 mg cp

Non remboursé

Sur prescription seulement

Polyarthrite rhumatoïde
Lithiase cystinique

Forme :

 Comprimé dragéifié

Catégories :

 Rhumatologie, Antirhumatismaux anti-inflammatoires (voir aussi AINS), Pénicillamine et analogues, Tiopronine, Urologie néphrologie, Médicaments de la lithiase urinaire, Tiopronine

Principes actifs :

 Tiopronine

Posologie pour ACADIONE 250 mg cp

Indications

Polyarthrite rhumatoïde, Lithiase cystinique

Posologie

Adulte . Polyarthrite rhumatoïde (implicite)
2 comprimés 2 fois par jour à avaler sans croquer avec un grand verre d'eau.

Adulte . Lithiase cystinique
8 comprimés par jour à avaler sans croquer avec un grand verre d'eau.

Adulte . Traitement à posologie renforcée. Polyarthrite rhumatoïde
2 comprimés 3 fois par jour à avaler sans croquer avec un grand verre d'eau.

Administration

Voie orale

Recommandations patient

CONSULTER RAPIDEMENT LE MEDECIN en cas :
- de fièvre,
- d'essoufflement anormal.

Contre-indications pour ACADIONE 250 mg cp

  • Néphropathie
  • Leucopénie
  • Thrombopénie
  • Lupus érythémateux
  • Myasthénie
  • Dermatose sévère
  • Antécédent d'accident grave aux dérivés thiols
  • Enfant de moins de 6 ans
  • Intolérance au galactose
  • Intolérance au fructose
  • Syndrome de malabsorption du glucose
  • Syndrome de malabsorption du galactose
  • Déficit en lactase
  • Déficit en sucrase-isomaltase
  • Absence de contraception féminine efficace
  • Patient de 6 à 15 ans
  • Grossesse
  • Allaitement

Effets indésirables pour ACADIONE 250 mg cp

Niveau d’apparition des effets indésirables

Très rare

Toxidermie

Alopécie

Diarrhée

Fièvre

Gingivite

Hépatite

Leucopénie

Lichen

Lupus

Myasthénie

Pemphigus

Polymyosite

Prurit

Syndrome néphrotique

Thrombopénie

Agranulocytose

Eruption cutanée

Pneumopathie interstitielle

Protéinurie

Augmentation des transaminases

Agueusie

Nausée

Lésion aphtoïde

Bronchiolite oblitérante

Augmentation des facteurs antinucléaires

Malaise général

Glomérulopathie à lésions glomérulaires minimes

Glomérulonéphrite extramembraneuse


Cutanéo-muqueux : éruption, lichen, alopécie, gingivite, prurit, lésion aphtoïde.

De très rares cas de toxidermie et un cas de pemphigus ont été rapportés nécessitant l'arrêt du traitement.

Agueusie : ne nécessitant pas en général l'arrêt du traitement.

Gastro-intestinaux : nausées, diarrhée.

Rénaux : des cas de protéinurie ont été rapportés. Ils peuvent parfois évoluer vers un syndrome néphrotique. Il s'agit alors essentiellement de glomérulonéphrite extramembraneuse (GEM) ou de glomérulopathie à lésions glomérulaires minimes (LGM) dont l'évolution est en général favorable après l'arrêt du traitement (voir rubrique Mises en garde et précautions d'emploi).

Manifestations pulmonaires: des cas de pneumopathie interstitielle et de bronchiolite oblitérante ont été rarement rapportés. Elles sont semblables aux complications pulmonaires de la polyarthrite rhumatoïde et peuvent régresser à l'arrêt du médicament.

Hématologiques: ils sont rares mais nécessitent la surveillance régulière de la numération/formule sanguine (voir rubrique Mises en garde et précautions d'emploi).

Thrombopénie

·         le plus souvent modérée et susceptible de régresser à la réduction de posologie (sous surveillance rapprochée);

·         parfois majeure ou persistante, nécessitant l'arrêt du traitement.

Leucopénie/agranulocytose imposant l'arrêt du traitement.

Hépatiques : des augmentations de transaminases ou des cas d'hépatites ont été signalés.

Dysimmunitaires : myasthénie, polymyosite, pemphigus: nécessitant l'arrêt du traitement.

La tiopronine comme toutes les substances comportant des groupements thiols dont la D-pénicillinamine et le pyritinol peuvent entraîner des lupus induits et des augmentations des facteurs anti-nucléaires.

Divers : épisode de fièvre ou de malaise général survenant après la prise des comprimés.

Voir plus


Grossesse et allaitement pour le ACADIONE 250 mg cp

Grossesse

Compte tenu de l'absence de donnée clinique et animale disponible, et de la présence parmi les excipients d'ACADIONE d'un perturbateur endocrinien (phtalate) en quantités supérieures au seuil admissible, l'utilisation de la tiopronine est déconseillée au cours de la grossesse et chez la femme en âge de procréer n'utilisant pas de mesure contraceptive. Il convient donc de recourir si possible à une autre thérapeutique mieux évaluée en cours de grossesse.

Allaitement

L'excrétion de la tiopronine dans le lait n'est pas connue. En raison de la présence parmi les excipients d'ACADIONE d'un perturbateur endocrinien (phtalate) en quantités supérieures au seuil admissible, l'utilisation d'ACADIONE est déconseillée au cours de l'allaitement.


Mise en garde pour ACADIONE 250 mg cp

Mise en garde

Mises en garde spéciales

Prudence en cas d'administration avec un médicament pouvant provoquer une aplasie médullaire.

Surveillance clinique et biologique étroite en cas d'antécédents d'intolérance à la D-pénicillamine ou au pyritinol.

En raison de la présence de lactose et de saccharose, ce médicament est contre-indiqué en cas de galactosémie congénitale, d'intolérance au fructose, de syndrome de malabsorption du glucose et du galactose, ou de déficit en lactase ou en sucrase-isomaltase.

Précautions d'emploi

Surveillance clinique et biologique stricte et régulière.

Les bilans biologiques suivants: numération/formule sanguine y compris les plaquettes, protéinurie doivent être pratiqués tous les 15 jours durant les premiers mois du traitement, tous les mois la première année, puis de manière plus espacée par la suite.

Eventuellement, recherche de sang dans les urines, dosage de la créatininémie.

Il est recommandé d'arrêter le traitement dès que la protéinurie est supérieure à 1 g/24 h afin d'éviter la survenue d'un syndrome néphrotique (voir rubrique Effets indésirables).

Une fièvre ou un syndrome infectieux doivent faire pratiquer immédiatement une numération/formule sanguine.

La survenue d'une dyspnée inexpliquée doit imposer l'arrêt du médicament et faire pratiquer un bilan radiographique et fonctionnel respiratoire.

La spécialité ACADIONE contient dans ses excipients un perturbateur endocrinien (phtalate) en quantités supérieures au seuil admissible. En conséquence, son utilisation est déconseillée chez l'enfant. Il convient donc de recourir si possible à une autre thérapeutique mieux évaluée en pédiatrie.

Précautions d'emploi

Intolérance pénicillamine

Intolérance pyritinol

Surveillance NFS

Surveillance plaquettaire

Surveillance protéinurie

Surveillance créatininémie

Protéinurie > 1g/jour

Fièvre

Dyspnée inexpliquée


Informations complémentaires pour ACADIONE 250 mg cp

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ACADIONE_03022016_AVIS_CT14553

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L'ANSM impose des précautions d'emploi pour 5 spécialités contenant des phtalates en quantité supérieure au seuil recommandé par l'Agence Européenne - Point d'information

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Phtalates et médicaments

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Excipients

Lactose, Povidone, Carmellose, Ethylcellulose, Calcium stéarate, Cellulose acétophtalate, Dibutyle phtalate, Saccharose, Carmellose, Silice, Talc, Polysorbate, Titane dioxyde, Vanilline, Bleu patenté V, Cire d'abeille blanche

Exploitant / Distributeur

SANOFI AVENTIS FRANCE

82 avenue Raspail

94250

GENTILLY

Code UCD7 : 9131175

Code UCD13 : 3400891311754

Code CIS : 63185053

T2A médicament : Non

Laboratoire titulaire AMM : SANOFI AVENTIS FRANCE

Laboratoire exploitant : SANOFI AVENTIS FRANCE

Prix vente TTC : Non communiqué

Taux de TVA : 10%

TFR (Tarif Forfaitaire de Responsabilité) : Non

Base de remboursement : 0€

Taux SS : 0%

Agréments collectivités : Oui

Code acte pharmacie : PHN

Date AMM : 01/09/1977

Rectificatif AMM : 12/10/2015

Marque : ACADIONE

Gamme : Sans gamme

Code GTIN13 : 3400932939077

Référence LPPR : Aucune

Sources d'informations

AMM européennes : www.ema.europa.eu/en

AMM françaises : ansm.sante.fr/

Equivalences strictes

CAPTIMER 250 mg Comprimé boîte de 100

Comprimé

THIOLA 250 mg Comprimé boîte de 100 (détails indisponibles)

Comprimé

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