LEVOTHYROXINE
Les gammes de produits
Non remboursé
Sur prescription seulement
Forme :
Comprimé sécable
Catégories :
Endocrinologie, Médicaments de la thyroïde, Hormones thyroïdiennes, Lévothyroxine
Principes actifs :
Lévothyroxine sodique
Hypothyroïdie, Circonstance où il est nécessaire de freiner la TSH
Adulte . Traitement d'entretien. Hypothyroïdie (implicite)
1.7 µg par kilo le matin à jeun à avaler avec un verre d'eau.
ou 0.0136 comprimé par kilo le matin à jeun à avaler avec un verre d'eau.
Adulte . Hypothyroïdie post-chirurgicale
2 µg par kilo le matin à jeun à avaler avec un verre d'eau.
ou 0.016 comprimé par kilo le matin à jeun à avaler avec un verre d'eau.
Adulte . Circonstance où il est nécessaire de freiner la TSH
2½ µg par kilo le matin à jeun à avaler avec un verre d'eau.
ou 0.02 comprimé par kilo le matin à jeun à avaler avec un verre d'eau.
Adulte . Traitement associé aux antithyroïdiens de synthèse. Maladie de Basedow
1 comprimé le matin à jeun à avaler avec un verre d'eau.
Enfant de 6 ans à 15 ans (implicite)
100 µg par mètre carré le matin à jeun à avaler avec un verre d'eau. Maximum 100 µg par jour.
ou 0.8 comprimé par mètre carré le matin à jeun à avaler avec un verre d'eau. Maximum 0.8 comprimé par jour.
Voie orale
· Aggravation de toute cardiopathie (insuffisance cardiaque, angor, troubles du rythme...).
· Des signes d'hyperthyroïdie, tels que tachycardie, tremblements, troubles du rythme cardiaque, insomnie, excitabilité, élévation de la température, sueurs, amaigrissement rapide, diarrhée doivent faire pratiquer un dosage hormonal, diminuer ou interrompre quelques jours le traitement qui sera repris ensuite à doses plus faibles.
· Chez l'enfant, possibilité d'hypercalciurie.
· En cas d'hypersensibilité, des réactions allergiques peuvent apparaître.
Voir plus
La lévothyroxine passe très peu à travers le placenta et son administration est dépourvue de conséquences foetales.
Le traitement par hormones thyroïdiennes doit être impérativement poursuivi pendant toute la grossesse.
Il est recommandé de renforcer la surveillance clinique et biologique, plus particulièrement en début de grossesse, et d'adapter le traitement si nécessaire.
L'allaitement est possible en cas de traitement par hormones thyroïdiennes.
Mises en garde spéciales
L'obésité sans hypothyroïdie n'est pas une indication des hormones thyroïdiennes utilisées seules ou en association. Leur administration à des doses importantes ou en association avec des substances amphétaminiques peut être dangereuse.
L'efficacité du traitement et les éventuels signes d'intolérance n'apparaissent qu'après un temps de latence de l'ordre de 15 jours à un mois.
Précautions d'emploi
La qualité de l'équilibre thérapeutique doit être contrôlée par une évaluation endocrinologique adéquate.
En cas de pathologie cardiaque équilibrée par le traitement (troubles coronariens, troubles du rythme), l'indication est à discuter au cas par cas. Si le traitement est institué, la substitution est limitée à l'obtention d'une TSH dans les valeurs normales hautes. La surveillance des sujets doit être particulièrement attentive.
S'il existe un risque d'insuffisance corticosurrénale (en particulier, en cas d'hypothyroïdie d'origine hypophysaire), le traitement par hydrocortisone doit être institué préalablement.
Obésité sans hypothyroïdie
Surveillance TSH
Pathologie cardiaque
Hypothyroïdie d'origine hypophysaire
Grossesse
Associations faisant l'objet de précautions d'emploi
+ Anticoagulants oraux
Augmentation de l'effet de l'anticoagulant oral et du risque hémorragique (augmentation du métabolisme des facteurs du complexe prothrombique).
Un contrôle plus fréquent du taux de prothrombine et de l'INR sont nécessaires.
Adaptation de la posologie de l'anticoagulant oral lors de l'instauration du traitement d'une hypothyroïdie ou d'un surdosage par les hormones thyroïdiennes.
Toutefois, un tel contrôle particulier n'est pas nécessaire chez les patients sous traitement thyroïdien substitutif stable.
+ Colestyramine
Diminution de l'activité des hormones thyroïdiennes (réduction de leur absorption intestinale). Prendre la colestyramine à distance des hormones thyroïdiennes (plus de 2 heures si possible).
+ Inducteurs enzymatiques
Anticonvulsivants (carbamazépine, phénobarbital, phénytoïne, primidone, barbituriques); griséofulvine; rifampicine.
Décrit pour la phénytoïne, la rifampicine et la carbamazépine.
Risque d'hypothyroïdie clinique chez des patients hypothyroïdiens en cas d'association par augmentation du métabolisme de la T3 et de la T4.
Surveillance des taux sériques de T3 et T4 et adaptation si besoin de la posologie des hormones thyroïdiennes pendant le traitement par l'inducteur enzymatique et après son arrêt.
+ Fer (sels) par voie orale
Diminution de l'absorption digestive de la lévothyroxine et hypothyroxinémie. Prendre la lévothyroxine à distance de ces produits (plus de 2 heures, si possible).
+ Kayexalate, sucrafalte, topiques gastro-intestinaux
Diminution de l'absorption digestive de la lévothyroxine. Prendre la lévothyroxine à distance de ces produits (plus de 2 heures, si possible).
Risque d'hypothyroïdie clinique chez les patients substitués par des hormones thyroïdiennes.
Surveillance de la TSH et des concentrations sériques de T3 et T4 et adaptation, si besoin, de la posologie des hormones thyroïdiennes pendant le traitement par l'antipaludique et après son arrêt.
Association à prendre en compte
+ Estrogènes non contraceptifs
Possible nécessité d'augmenter les doses de lévothyroxine chez les femmes ménopausées avec une estrogénothérapie substitutive.
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BIOGARAN
15 boulevard CHARLES DE GAULLE
92707
COLOMBES CEDEX
Code UCD7 : 9338640
Code UCD13 : 3400893386408
Code CIS : 66289534
T2A médicament : Non
Laboratoire titulaire AMM : BIOGARAN
Laboratoire exploitant : BIOGARAN
Prix vente TTC : Non communiqué
Taux de TVA : 10%
TFR (Tarif Forfaitaire de Responsabilité) : Non
Base de remboursement : 0€
Taux SS : 0%
Agréments collectivités : Non
Code acte pharmacie : PHN
Date AMM : 30/03/2009
Rectificatif AMM : 17/09/2013
Marque : LEVOTHYROXINE
Gamme : Sans gamme
Code GTIN13 : 3400939337784
Référence LPPR : Aucune
EUTHYROX 125 microgrammes, comprimé sécable, boîte de 100
L-THYROXIN HENNING 125 microgrammes, comprimé sécable, boîte de 100
LEVOTHYROX 125 microgrammes, comprimé sécable, boîte de 28 (détails indisponibles)
LEVOTHYROX 125 microgrammes, comprimé sécable, boîte de 30